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医周药事2021年第50期--先锋寰宇
2021.12.19来源:医药梦网

—本期视点——

( 阅读提醒:1、点击标题可阅读要闻详细内容。2、《医周药事》完整版请下载附件进行阅读)

·医疗改革·

  ▶国家医保局价采司司长谈:医疗服务价格改革,怎么改?

  来源:学习时报

  【提要】近年来,我国公立医院迅速发展、快速扩张,相关经济指标呈高速增长态势。公立医院收入和门急诊次均费用的年均增速,分别比同期的GDP和CPI年均增速高出1倍多。放眼未来,医疗保障可持续面临挑战。我国老年人口上升比例较快,劳动年龄人口规模下降,加之疾病谱变化、优质医疗资源需求上升等因素影响,医保筹资和支出都将面临前所未有的压力。在这样的大背景下,如何在群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续之间取得最优解,如何提升群众在医疗保障领域的获得感、幸福感、安全感,是医疗服务价格改革的当务之急。

  ▶药价调整与医疗服务改革相辅相成 推动医保支付制度可持续性发展

  来源:Latitude Health

  【提要】随着老龄化的进程加快,无论是以财政为支撑还是以社会保险模式发展,各国医保普遍面临基金可持续性的困境。但是,医保改革是牵一发而动全身,由于势必触动医疗全行业的利益,医保支付制度改革一直是世界各国制度改革的难点。不过,在财政巨大的压力下,世界主要经济体都获得了明显的进展,其中尤其以药耗价格改革获得最明显的推进。

·分析解读·

  ▶集采压力下高值耗材产业发展趋势如何?

  来源:火石创造

  【提要】自2019年7月起,国务院办公厅印发实施《治理高值医用耗材改革方案》,提出理顺高价值医疗耗材价格体系,完善高价值医疗耗材全过程监督管理,净化高价值医疗耗材和医疗服务实践环境,支持具有自主知识产权的国内高价值医疗耗材市场环境,增强核心竞争力,促进形成质量可靠的高价值医疗耗材治理格局,加快耗材流通,促进产品合理使用和价格回归理性,促进行业健康有序发展,进一步减轻人民医疗费用负担。作为医疗器械领域第二大组成部分的医用高值耗材,经过30多年的快速发展,国产高值医用耗材品类齐全,基本能够实现品种全覆盖,骨科、血管介入、眼科等高值医用耗材和生物材料方面都有了显著的进步和突破。

  ▶明年 | 中国医药行业8大趋势

  来源:健康界

  【提要】2021年,全球经济正在从新冠肺炎疫情的巨大冲击中逐渐修复,我国有效控制了疫情传播,经济优先复苏并保持了持续增长的态势。展望2022年,在疫情逐渐得到控制,以及庞大的人口、老龄化、技术创新和深化医疗改革等背景下,我国医疗健康产业的潜力会加速释放。本文分析医疗健康产业八大发展趋势,有助于帮助企业把握市场发展方向,更好地发现增长机遇。

·带量采购·

  ▶降幅超99% 耗材带量采购结果公布

  来源:河北省医保局

  【提要】日前,河北省医保局公布弹簧圈、疝补片、硬脑(脊)膜补片三类医用耗材产品集中带量采购中选结果,三类医用耗材共有1382个产品中选。其中,疝补片和硬脑(脊)膜补片均出现超高降幅。主要用于疝气手术的腹股沟疝补片,平均价格从1400元降至90元左右,平均降幅93.12%,最高降幅98.79%;主要用于外科修补手术的硬脑(脊)膜补片,平均价格从1.6万元降至1000元左右,平均降幅91.46%,最高降幅99.21%。

  ▶第七批国采 87个大品种满足条件(附名单)

  来源:医药网

  【提要】从2018年11月《国家组织药品集中采购试点方案》审议通过至今,国家药品集采开展已有3年,除第六批为胰岛素专项采购外,前五批均以化药为采购重点,且业内人员普遍认为,下一步的带量采购仍将以化药为主。统计,按品种名称来看,目前一致性评价过评的药品约为585个,其中未纳入国采的品种名称约占63.76%。未纳入国采的这些品种名称中,52%为独家企业通过,24%为2家企业通过,剩余24%为3家及以上企业过评。已经形成“过评企业数≥3家”以及“过评2家+原研1家”的品种有87款。

·医疗信息化·

  ▶5G时代医疗健康产业面临哪些新机遇?

  来源:工信部

  【提要】第五代移动通信技术是具有高速率、低时延和广互联特点的新一代宽带移动通信技术,是实现人机物互联的网络基础设施。2019年6月,工信部正式向中国电信、中国移动、中国联通、中国广电发放5G商用牌照,我国正式进入5G商用元年。近年来,5G技术在医疗健康领域的应用不断深化,新冠疫情也在一定程度上加速催化,5G赋能健康医疗涌现出更多应用场景。

  ▶实体医院与互联网医疗相结合的整合型分级诊疗模式有何优势?

  来源:中国医院

  【提要】医疗需求的不断增长与医疗资源的有限性之间的矛盾是人类面对的一个难解之题。建立一个在服务质量、服务可及性和医疗资源投入三方面形成最佳匹配的医疗服务体系,即以相对较低的医疗投入获得较高的服务可及性和质量,是各个国家和地区努力寻求的目标。实践证明,分级诊疗制度可在医疗服务的可及性、公平性、效率与质量以及健康产出等方面获得相对较优的结果。本文通过文献研究、数据分析和案例研究的方法,分析建立实体医院与互联网医疗线下线上相结合的整合型分级诊疗模式的可行性。

·地市精彩·

  ▶一个DIP试点城市的探索与创新经验

  来源:中国医疗保险

  【提要】东营市作为山东省最早、全国较早探索实行按病种分值付费医保支付方式的城市,在由传统病种分值向DIP升级转变时,具有医院认可程度高、病案数据质量好、医保配套政策全等多方面有利条件。自获批DIP国家试点以来,东营市联合国新健康,坚持理念创新、思维突破、制度融合、政策集成,积极探索“443”模式,切实强化控成本、降费用、保质量、提效率的目标,成功打造DIP国家试点东营样板。

  ▶共建医改创新联盟阵地!三明采购联盟(全国)再扩围

  来源:福建卫生报

  【提要】为贯彻落实国务院医改领导小组下发《关于深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的实施意见》中关于“鼓励地方加入‘三明采购联盟’”等精神,12月12日,以“推进常态化跨区域药械联合采购”为主题,三明采购联盟(全国)第四次联席会议在福建厦门成功举办,来自全国22个省、直辖市、自治区的40多个城市代表共议三明采购联盟(全国)扩容升级,携手共推常态化跨区域药械联合采购,以数字化助力各地医改成效进一步落地。

·院感防控·

  ▶感控体系 | 如何做好院内感染防控及人才队伍建设?

  来源:中国卫生人才

  【提要】新冠肺炎疫情发生以来,医疗机构院内感染预防与控制(以下简称感控)在医院管理工作中被提升到了前所未有的高度,该项工作为我国控制新冠肺炎疫情起到了重要作用。把自身存在的短板和疫情防控要求相结合,通过多部门联合协作,明确岗位职责,建立多种管理机制,把握疫情防控原则,将院内感染防控文件精神融入疫情防控常态化管理,以寻求适合本院的一套管理模式,进一步降低院内感染风险。

  ▶体系构建 | ICU院内感染控制管理这样能做好?

  来源:现代医院

  【提要】重症监护室(ICU)作为集中救治危重患者的科室,患者的病情重,常常因治疗的需要需留置中心静脉导管、尿管及呼吸机辅助通气,患者的院内感染风险高。一旦发生院内感染,使患者住院时间延长及医疗费用增加,严重者导致患者抗肿瘤治疗的推迟甚至终止。为此,降低ICU患者院内感染率有其必要性及现实意义。基于此目的,科室于2019年1月开始在院内感染控制管理中采取了持续质量改进(CQI)的方法,本文将对其应用效果进行阐述。

·数字医疗·

  ▶数字医疗领域的三大误解

  来源:村夫日记

  【提要】自从第一家公司Teladoc在2015年上市以来,数字医疗市场的发展获得了巨大的关注。虽然从2017年起,数字医疗的发展已经初现疲态,但随着2020年的疫情推动,数字医疗再次被推向了新的高峰。不过,数字医疗本质上不是线下医疗的替代而只是补充,市场规模有着明确的天花板,这也导致数字医疗面临新的增长停滞期。随着疫情带动医院在数字医疗领域的持续扩展,医疗机构自身的数字医疗平台将主要面向以医疗属性为主的刚需市场,但这只是其内部医疗服务体系的辅助,与院外是弱连接,也很难将服务收入分给第三方。

  ▶数字医疗发展中四方面问题亟待破解

  来源:腾讯研究院

  【提要】随着新一代信息技术的普及和医疗健康领域需求的变化,数字医疗迎来了快速发展。研究发现,在智慧医药、智慧医疗、智慧医保和智慧健康生态体系建设上,数字医疗均取得了显著进展,不仅推动了医药、医疗、医保和健康产业的发展,也带来了居民健康福祉的提升。但与此同时,数字医疗在实践中也凸显出数据共享面临障碍、缺乏合理的费用分担机制、规范性不足和认识有待深化四方面问题。推进数字医疗的进一步发展,未来需要做好四方面工作:强化顶层设计,从技术和规则两方面入手,解决医疗数据难以共享的问题;探索建立分类付费模式,解决数字医疗应用中的费用分担问题;强化标准建立、规则制定和行为监管,推动数字医疗发展的规范化;深化对数字医疗的规律认识,解决发展中的错位。

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