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·地市经验·

  ▶张家口市药品集中采购直接结算的实践探索

  来源：中国医疗保险

  【提要】国家和河北省组织开展药品集中带量采购后，张家口市积极探索推行药品集中采购货款网上直接结算，促进了药品货款支付效率的提升，过去医疗机构延迟和拖欠货款的问题得以解决，医保预付周转资金的安全得到保障，实现了医保部门、医疗机构、配送企业，生产企业多方共赢，营造了张家口市健康的医药购销环境。

  ▶全国7省市养老服务体系建设经验总结

  来源：中国社会报

  【提要】当前，我国基本医疗保险覆盖超过13亿人，长期护理保险制度试点扩大到49个城市;基本养老保险覆盖近10亿人。近年来，我国完善老年健康服务体系，24%的二级及以上综合性医院设有老年医学科;中央财政安排50亿元，在203个地区开展居家和社区养老服务改革试点。截至2020年年底，全国各类养老机构和设施总数为31.9万个，床位823.8万张。

·医药流通·

  ▶改变医药零售和流通未来5年的重大利好!

  来源：新康界

  【提要】日前，国务院对外发布《关于加快建设全国统一大市场的意见》，文件出台后，市场反响激烈，引起较高的关注度。究竟什么是全国统一大市场?文件发布后对医药零售和药品流通会产生什么样的深远影响?本文将对以上问题逐一阐述。

  ▶立足医药电商，不断完善生态

  来源：未来智库

  【提要】 我国互联网医疗行业的发展里程可谓一波三折，从2015年前后大量初创企业涌现，至2018年在监管政策下冷却，在2020年疫情后又出现了新的机会。从业者对互联网医疗商业模式的探索也还在继续，在一些细分领域中至今仍未找到成熟盈利模式。互联网医疗行业的复杂性体现在以下几点：牵一发而动全身、强政策性、决策者、购买者、受益人三者分开。

·中医药动态·

  ▶试点时代已结束 中药配方颗粒产业乘势而上稳健前行

  来源：火石创造

  【提要】2021年2月，国家药品监督管理局，国家中医药局，国家卫健委及国家医保局联合发布《关于结束中药配方颗粒试点工作的公告》，标志着中药配方颗粒试点时代的结束。作为现代化的中药饮片剂型，中药配方颗粒具有便利性和标准化的优势。随着居民保健意识的增强、政策红利的不断释放、龙头企业的积极布局，中药配方颗粒市场保持高速增长态势。在市场需求和政策红利的助推下，中药配方颗粒市场规模将进一步扩大，推动中医药产业结构升级，助力中医药走向世界。

  ▶陕西推进妇幼健康领域中医药工作

  来源：中国中医药报

  【提要】日前，陕西省卫生健康委、省中医药管理局印发《陕西省推进妇幼健康领域中医药工作实施方案(2021-2025年)》，明确到2025年，妇幼健康领域中医药服务能力明显增强，中医药服务覆盖妇女儿童全生命周期，中医药服务的氛围更加浓厚，广大妇女儿童健康需求得到更好满足。

·带量采购·

  ▶胡善联：省际联盟采购3大意义

  来源：复旦大学公共卫生学院

  【提要】今年1月10日李克强总理主持国务院常务会议决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材带量采购，进一步降低患者医药负担。要求继续推进国家层面药品集采，各地对国家集采外药品开展省级或跨省联盟采购。同时要加强监管，确保中选产品降价不降质。按照国家医疗保障局对地方联盟集采做出的统一部署，2022年将按照工作安排，拟重点推进联盟集采。常态化制度化集中带量采购政策将提速扩面成为重要的国家总方针，不仅有利于进一步使患者受益，节约医保基金的支出，而且可以促进国内医药产品的研发和质量的提升。

  ▶平均降价82% 国家集采人工关节近期多省落地

  来源：光明网、潇湘晨报、金融界、医械之栈

  【提要】继心脏冠脉支架集采后，国家组织集采的第二批高值医用耗材人工关节的落地工作近期在海南、广东、浙江、山东、天津、甘肃、内蒙古、河南、湖南等各省份陆续执行。4月28日，中南大学湘雅二医院黎志宏教授和毛新展教授分别主刀完成了湖南省首例带量采购髋关节和膝关节置换手术。此次手术中，所使用的人工髋关节、人工膝关节价格比集采前降低80%左右，55岁的杨女士、69岁的蒋嗲嗲两位患者也由此成为国家组织的人工关节集中带量采购政策落地湖南后的首批受益者。

·医保改革·

  ▶医保改革深入推进 医药行业应势而动

  来源：中国医药报

  【提要】当前，我国医疗保障制度改革已经进入系统集成、协同高效的阶段，医疗保障部门的角色定位也实现了从事后付费者向战略购买者的转变。2021年是“十四五”开局之年，医保政策密集出台。本文对此进行了梳理，并对医药相关行业受到的影响进行分析预测。

  ▶全民免费医疗：馅饼还是陷阱?

  来源：浙江大学国家制度研究院

  【提要】根据中央关于深化医疗保障制度改革的指导方针，结合我国的实际情况，借鉴国际医疗保障发展中的经验和教训，我国应当注意防范落入“全民免费医疗”陷阱，坚定不移地继续实行全民医疗保险制度。这不仅符合我国国情，而且顺应国际医疗保障发展的主流趋势。通过全面深化医疗领域的各项改革，不断健全和完善多层次医疗保障体系，进一步扩大医疗保障覆盖范围，促进医疗保障高质量发展，为全体国民提供公平可持续的医疗保障。

·医院管理·

  ▶DRG/DIP下医院“亏钱”?看看是否做好成本管控

  来源：18药采购

  【提要】在DRG付费形式下，医保部门按照病种只能支付固定的费用，医院要在保证医疗质量的前提下，自行承担医疗活动中所需要的成本，此种支付方式的变化使医院的补偿机制面临着挑战，影响医疗机构收入的获取，改变医院的经营模式，客观加大了医院运营压力，医院的经营模式也面临挑战。以提升服务质量、控制成本为基础的新运营模式亟待建立。开展DRG成本核算，提供成本补偿依据，为政府有关部门科学合理地制定医疗服务价格提供成本参考，同时，也为医院与医保部门进行DRG成本进行支持标准谈判提供依据。在医院收入不可能大幅增长的情况下，医院成本控制变成了医改背景下医院生存发展的关键所在。

  ▶解读 |《国际医院评审标准》的基本情况与数据要求

  来源：DRG变量

  【提要】长期以来，在评价医疗实践活动领域，世界范围内许多国家与地区都选择开展了医疗机构评审与医疗质量认证。其中，美国医疗机构联合委员会(The Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organization , JCAHO)及其国际部(Joint Commission International , JCI)标准体系受到了国际社会的广泛关注，影响深远，已成为世界公认的权威医疗标准，也是世界卫生组织(WHO)认可的医疗权威认证模式，代表了全球医院服务和医院管理的最高水平，是国际医疗保险机构的准入门槛。

  下载附件查看完整内容：医周药事2022年第17期（04.25-05.01）--先锋寰宇

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