川芎茶调散出自宋代医书《和剂局方》，可治外感风邪之偏正头痛、目眩等症。笔者通过临床实践体会到，本方亦是治疗慢性鼻炎的有效方剂。现介绍一典型病案。

孔某，男，20岁，2012年11月28日初诊。患者患鼻炎2年余，平时呈交替性间歇性鼻塞，每于感冒受风寒后加重，黏液涕较多，嗅觉减退，常耳闷头痛。其间内服外滴过数种治疗鼻炎的西药、中成药，只能暂时缓解。舌质淡苔白，脉浮。

证属感受风寒，鼻窍不通。治以祛风散寒通鼻，以川芎茶调散加减。

处方：川芎9克，白芷9克，荊芥9克，防风9克，薄荷9克，羌活9克，辛荑9克，苍耳子9克，甘草6克，水煎服，日2次。9剂。

服完上药后，上述症状明显减轻，原方荆芥、防风、薄荷减为6克，续进10剂诸症吿愈。

按  慢性鼻炎青少年常见多发，此病日久会使氧气吸入受阻，血氧饱和度下降，出现记忆力减退，智力下降，头昏头痛，影响正常学习生活。取川芎茶调散治疗，药症比较相符，其中川芎辛温香窜，走而不守，上行头巅，祛风散寒；白芷辛温芳香，辛能散风，温可散寒除湿，芳香上达通鼻窍；荆芥辛温，芳香气清，质又轻扬，能散风寒，治头痛目眩；防风辛温，性浮升散，祛风胜湿；薄荷性味辛凉，其气芳烈，清头目治头痛；羌活性温，气味雄烈，上升发表，祛风散寒止痛；辛荑辛温香散，轻浮上升，疏风散寒，宣通鼻窍；苍耳子辛苦温润，疏散宣通，上达脑巅，治风寒头痛，鼻渊流涕；甘草味甘，调和诸药。

上述药物治疗慢性鼻炎，确能显示出较好祛风散寒湿、通鼻窍、止头痛功效。（马建国 马龙 山东曲阜市第二人民医院）

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