——本期视点——

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·两会声音·

  ▶两会“药”声!医药圈代表、委员如何建言中医药?

  来源：中国中医药网

  【提要】中药是中华民族的瑰宝，为造福人民健康作出巨大贡献，特别是新冠肺炎疫情爆发以来，中药彰显特色优势，在这次抗疫防控阻击战中发挥了重要作用，也为全球的疫情防控提供了“中国方案”。但中医药发展目前面临传承不足、创新不够的严峻挑战。如何窥见中医药发展的大势与困惑?如何把握中药发展机遇，乘势而上?重庆市人大代表白礼西：建立统一的中药材质量标准;游洪涛：地方配套跟上国家政策步伐;邹隆琼：出台鼓励经典名方制剂补助政策;刘玉琴：制定符合中医药发展的细则。重庆市政协委员徐晓玉：促进中医药尽快走向国际市场;胡昌华：做好中药种子资源的保护工作……

  ▶医保、就业、脱贫……各地省级两会亮民生成绩单

  来源：中国新闻网

  【提要】连日来，各地省级地方两会陆续开启，刚过去的2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年。在各地的政府工作报告中，过去一年和过去五年的发展成绩单占据了重要篇幅，这其中，广西、重庆等地药品价格持续下降，医保参保率不断上升;山西、上海等地保就业稳民生，居民人均可支配收入持续增长;西藏、河南等地脱贫攻坚目标如期完成，历史性消除绝对贫困……各地的民生成绩单较为亮眼。

  ▶村医参照民办教师管理、设立公卫专员制度……这些两会提案亮了

  来源：基层医师公社

  【提要】村医参照民办教师转制、提高基层医院报销比例、设立基层公共卫生专员制度，今年提案亮点很多!对于如何“强基层”，各省人大代表们踊跃建言献策，提供了很多可以看得见、抓得住的突破点。福建陈桂林代表：参照民办教师转制的成功经验、让高水平的医生愿意下基层;江苏薛涛代表：提高基层医院报销比例，扩大服务规模;山西马艳珍代表：在制度、法律层面，为村医提供保证;北京田伟代表：看病药品统一配送到家;湖南省政协常委潘碧灵：强乡镇卫生院环境污染治理……从这些两会提案可以看出，医疗卫生服务体系发展应该是网格化、扁平化、一体化的。在医疗资源分布上，无论是大医院还是基层卫生服务机构，都要根据地区人群的居住区域进行合理设计和规划，要让群众在基层就能找到值得信任的医生。

·专家观点·

  ▶专家观点 | 当医保支付方式改革“遇上”医联体，应如何应对?

  来源：中国医疗保险

  【提要】作为我国五项基本医疗卫生制度之一，分级诊疗制度建立完善备受关注。医疗联合体是现阶段助力我国分级诊疗实现的一种可行路径，国家已经全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，以期能够推动医疗资源下沉，改善优质医疗资源过度透支、基层医疗资源闲置问题，使患者能够有序就诊，缓解“看病难”问题。专家表示：医联体通常由三级医院、二级医院以及基层社区医院、村卫生室组成。目的是解决看病难问题，实现“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的理想就医格局。目前我国正在推行的医联体有4种比较典型的模式：紧密医联体、县域医共体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网。而医保对县域医共体建设的参与程度最高，在去年9月就和卫健委联合印发了关于县域医共体评判标准和监测指标体系的文件，这将是下一步的工作重点。

  ▶专家观点 | 互联网如何提升医疗服务能力?

  来源：新华社

  【提要】过去的2020年，在应对新冠肺炎疫情的过程中，鼓励各地深化“互联网+”医疗健康服务的政策不断出炉。当前，全国已建成900余家互联网医院，还有一部分正在建设中。但同时，从互联网医院分布来看，东部建成的互联网医院有700余家，占比近80%，如何有效引导东部地区的互联网医院为中西部人民群众提供服务，发挥互联网在缩小区域医疗资源差异的积极作用，成为当前发展互联网医疗服务的重要任务。下一步将优化互联网医疗资源布局，统筹区域医疗资源和互联网医疗服务发展，分区域设置国家互联网医疗区域中心，充分发挥国家区域中心的辐射带动能力，进一步推动互联网医疗服务在各区域的均衡发展。同时，通过区域中心汇集各地互联网医院和医疗服务的相关数据，运用大数据技术对提供互联网医疗服务的医疗机构、医务人员、服务内容、执业行为进行分析，有针对性地引导东部地区优质医疗资源通过互联网方式向中西部分布、向基层下沉，提升医疗服务可及性、均等化。

·医药电商·

  ▶缺乏2B市场空间：互联网医疗与医药电商日趋融合

  来源：Latitude Health

  【提要】从国外市场来看，尤其是实施了医药分开的国家和地区，互联网医疗和医药电商都无需通过扩大到对方的领域来获得发展。但由于医疗服务价格始终在低位且企业没有大规模支付的意愿，互联网医疗在中国无法仅靠服务来做出规模化收入，必须依赖卖药来做大。而医药电商由于在中国同样缺乏2B的入口，只能在2C端始终围绕着非药品来推动规模增长，但为了扩大规模，也通过互联网医疗来扩大自身在药品的营收，两者在中国日趋融合。

  ▶2020年总额超23.8亿，中国医药电商行业发展现状、挑战及趋势分析

  来源：iimedia

  【提要】疫情之下，大健康行业深受资本青睐。根据已公开披露的数据显示，2020年我国互联网大健康领域共发生36起融资，总金额超131.2亿元，平均融资额5.7亿元。其中，医药电商共发生10起融资，融资总额超23.8亿元。早在2019年，中国医药电商行业发展规模就继续增大，涌现出许多新型零售方式。越来越多医药企业涌入B2B主流市场，B2C市场规模也随着消费者健康意识的提升以及网购消费习惯的固定而得到较大发展;越来越多药企也开始开展O2O业务。在2020年的疫情下，以药到医、“医+药”发展的模式也受到普遍认可。

·医院管理·

  ▶智慧医院这么重要，医院如何做好顶层规划?

  来源：筑医台

  【提要】智慧医院，应该是具有的感知、知识、记忆、理解、联想、逻辑、辨别、计算、分析、文化、中庸、包容、判断、决定等多种能力的医院，通过智慧化建设达到具备能够感知医院各方需求并能够进行思考、分析、探求持续提升智能化服务能力的医院。智慧医院建设规划需要围绕使用者的需求开展。智慧医院的使用者主要包括：医院服务人群、医务技术人员、医院后勤人员、医院管理者、医院外部相关联机构和上级管理部门等6方面，因此智慧医院建设规划旨在围绕这6个方面的需求，利用人工智能、物联网、大数据和通讯技术等最新科学技术发展成果，帮助这6个方面的使用者达成需求目标，并尽可能的提升达成需求目标的效率、质量及获得感。相关科学技术不断的快速发展，智慧医院建设规划需要具有前瞻性，并根据需求变化和技术发展情况不断的调整，以更好的贴近使用者的需求。

  ▶战略先行，数据赋能——医保支付改革下的医院精益管理

  来源：ViewHigh

  【提要】近年来，国家“十四五规划”、公立医院绩效“国考”、“经济管理年”、“DRG/DIP支付改革”等一系列政策的出台，对公立医院运营管理产生了巨大且深远的影响。医院收入增长趋缓，成本持续刚性增长，运行压力不断攀升……面对新形势，医院需审时度势，积极应对改革新形势。首先要重视医院发展战略的制定，根据需求及时调整战略;其次，要建立医保支付改革下的医院精益管理体系，实现降本增效，提升核心竞争力，助力医院可持续发展。

·地方动态·

  ▶互联网诊疗监管平台怎么建?怎么接入?“北京模式”来了

  来源：数字医疗

  【提要】在疫情压力下，互联网医院建设速度空前，公立医院大量进场。互联网诊疗紧系民生，其发展需要市场机制作用，也需要完善的监管体制保障其合规性和安全性，各地区也都在积极开展互联网诊疗发展工作、不断完善互联网诊疗监管体系。基于北京地区互联网诊疗监管平台建设经验，首先应明确互联网诊疗监管平台定位，基层医疗卫生机构互联网诊疗的需求，为互联网诊疗提供有力的安全保障。专家表示，虽然目前我国在互联网诊疗建设工作上已经取得了较好成绩，但要想持续加速医疗服务升级、推动医疗健康行业前行，仍有很长的路要走、有很多的事要做。

  ▶持续释放改革红利，事关治病报销!邯郸城乡医保新政出台

  来源：邯郸市人力资源和社会保障局

  【提要】新年伊始，邯郸市医疗保障部门连续出台了《邯郸市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》和《邯郸市城镇职工基本医疗保险实施办法》。在医疗保障基金市级统筹管理背景下，邯郸市着力提高医疗保障治理体系和治理能力建设水平，聚焦破解人民群众“看病难”“看病贵”问题，为保障人民群众健康权益提供政策支撑，初步形成了覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的医疗保障体系，实现了职工和城乡居民分类保障，待遇与缴费挂钩。

  ▶金华市首创“APG点数法”，开启医疗机构或医共体门诊医保付费时代

  来源：金华市政府新闻办

  【提要】为了进一步规范门诊医疗服务行为，提高医保基金的使用绩效，近期市医保局联合市财政局、市卫生健康委出台了《金华市基本医疗保险门诊付费办法(试行)》，在全域推行门诊“APG点数法”付费改革。这项改革是2020年度金华市社会事业领域重大改革项目，同时也被列入省级试点。下一步，卫健部门将依托县域医共体及城市医联体建设，加强门诊“APG点数法”付费改革的宣传。统一各医疗机构用药目录，保障医联体内医疗机构用药衔接，规范双向转诊工作流程，优化医疗机构收入结构，不断提升家庭医生签约服务的质量和满意度，提高医疗资源和医保基金使用绩效，加快构建分级诊疗制度体系，满足群众多层次健康需求。

·医保资讯·

  ▶2020盘点：专家回顾2020医保政策 看懂2021年政策走向!

  来源：药智网

  【提要】2020年整个医药行业政策在疫情防控和复工复产中展开，持续深化医药卫生体制改革，医保、医疗、医药三医联动进一步推进。2020年的医保政策的重要关键词，则是医保支付，而建立管用高效的医保支付机制，DRG和DIP两种支付方式则成为医保支付改革探索的关键。我国DRG与DIP付费方式改革更好的推进非常有必要。现阶段，国家一直在推动医疗机构机制的转换，从医生愿意多开药开大方药转变成更加愿意开有效的药物，从自身利益出发节省医保资金。2021年十四五开局之年，新版医保目录实施元年，国家基药目录调整年，药品集中采购全面铺开、常态化机制实行，DRG和DIP付费改革加速度.....重重变局改革持续，2021年医药人仍需砥砺前行。

  ▶定点药店与统筹结算 “擦出火花”

  来源：医药观察家网

  【提要】定点药店纳入医保基金统筹结算，这一说法已经不再是天方夜谭。十三届全国人大三次会议第9327号建议，就将落实定点零售药店门慢门特医保统筹报销当做提案上报。而近日，国家医保局针对该提案进行了回复，表达了对于零售药店价值的肯定，发展的支持，也罕见地透露了对于零售定点药店纳入统筹结算这一想法的认真思考与尝试计划，让业内人士嗅到了一股不一样的信息，颇感振奋。零售定点药店的春天，真的将要来了吗?

  下载附件查看完整内容：医周药事（2021.01.25-2021.01.31）—先锋寰宇

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