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——本期视点——
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·分析解读·
来源：vcbeat
【提要】第一批集采落地不久后，很快，第二批医用耗材采购清单流出，人工髋关节、人工膝关节、除颤器、封堵器、骨科材料、吻合器六大类产品中，骨科产品是重点。如今，骨科集采已经是箭在弦上业内人士预计集采的结果将在今年5-6月落地。在心脏支架之后，骨科何以成为第二个医保局“开刀”的领域?原因在于骨科人工关节和心脏支架有着很多相似之处：全国用量大、价格高、高毛利，同时已经在该领域有充分竞争，并产生出国内较大型综合性公司，国产产品有一定的占有率。虽然骨科集采的结局不知道什么时候来，但如何承接集采考验的不只是成本是否足够低，降价底线够低的问题，考验的其实是企业能否有持续创新能力、多元的产品线以及本土化和海外的商业能力。
来源：智通财经网
【提要】两会期间，全国人大代表王威东指出，“我们要高度重视和关注生物医药科技创新成果转化、产业化，实现产业化的落地，支持高质量发展。” 齐鲁制药总裁李燕也建议，生物科技作为引领下一轮产业革命新的经济增长点的，未来要坚持创新驱动大力推动生物医药产业高质量发展。加强基础研究，强化以“新药上市”为核心的医药创新;补齐短板，增强生物医药产业链、供应链的稳定性和竞争力。提升创新药物研发水平，释放生物医药产业创新潜力，是产业持续高质量发展的必然需求。可持续的创新基于合理的利润激励，高质量的药品研发基于合理的价格保障，形成良性的产业发展机制。建议国家相关部门统筹考虑生物制品创新采购政策，系统规划，推动行业形成稳定优质、可持续的供应体系，促进产业高质量发展。平衡价格和质量的关系，兼顾企业合理利润，鼓励创新，促进产业可持续发展。
·医疗聚焦·
来源：药智网
【提要】从我国“十四五”的重大方略中看，医疗卫生事业的改革方向必须服从和服务于健康中国行动，因为没有全民健康，就没有全面小康，因此“三医联动”改革的脉络主要围绕“公益性”展开。2021全国两会一系列制度改革和监管体系建设的议案，规范化、标准化、透明化、公开化是“三医联动”改革的基本特征。总体而言，三医联动从支付端出发，对医药、医疗(两者均为提供方)提出更多的限制，实际上是驱动了一场供给侧改革，而此次触及医疗，是区别于以往政策调整的最大变化，而为公益性实施力度之大，也是以往政策所达不到的高度。
来源：动脉网
【提要】回顾2020年，总计22条政策从多个角度描述了医疗信息化存在的问题及改革方向。这些政策大多与信息化的基础建设有关，也包含DRG、DIP等医保支付相关政策、公共卫生信息化建设、三甲医院评级等标准制定政策。分析整个政策路径，我们大致可将信息化发展分为五条主线：第一，以互联互通评级为标准的信息基础升级;第二，以具体医疗场景为核心的基础信息建设;第三，以DRG、DIP为核心的支付体系改革;第四，政策推进带来的HIS升级;第五、以三级公立医院绩效考核为主线的数据收集与上报。总的来说，信息化的建设永远不会停滞，弄清怎样理解政策，理解医院需求，进而制定企业未来的发展路径，仍是所有医疗IT企业当下最为重要的一步。
·中医药动态·
来源：中国证券报
【提要】2021年全国两会期间，政府工作报告中明确提出，要坚持中西医并重，实施中医药振兴发展重大工程。全国人大代表卢庆国表示目前中药行业面临的局面不容乐观，中药生产小、散、乱。恶性竞争、低水平重复、重营销轻技术轻管理的现象普遍存在，既浪费社会资源，也增加政府监管难度。他建议，创造条件尽快使中成药进入药品集中带量招标采购的机制内，让更多中药生产企业公平参与竞争;完善标准体系，把中药配方颗粒纳入药品集中带量招标采购体系，促进中药配方颗粒的更好发展。
来源：瞭望
【提要】近年来，不合格中药产品频频被曝光，成为药品监管部门的“黑榜”常客，不仅对民众用药安全造成隐患，也严重损害中药企业品牌和行业信誉。为了保证中药质量安全，增强消费者对中药的信心，建立全过程追溯机制和质量保障体系意义重大。不过，从当前进展来看，中药质量追溯相关工作仍缺少配套文件支持。专家建议，一是健全法规体系，明确发展方向，研究出台适用于中药全过程溯源体系建设的标准及指导意见;二是标准先行，将建立中药追溯信息采集传输、追溯码标识等管理规范和国家标准，作为实现追溯信息共享互通、通查通识的首要任务;三是抓准重点品种，分类分步实施，可选择大宗药材、毒性药材、中药注射剂原料药材、市场抽检问题突出的药材先行先试，并督促企业提升质量管理水平，增强溯源的可操作性。
·医保快讯·
来源：Latitude Health
【提要】过去20年来，面对医疗费用的高涨，全球的商业健康险都在强化用户责任，通过逐步提高免赔额和自付比例来降低用户对医疗服务和药品的使用频率和费用。但近来越来越多的研究表明，用户并没有那么理性，不会因为自身责任的上升就会在就医上精打细算，反而会因此延迟甚至退出治疗，从而推高总体的医疗成本。传统的经济学理论并不有效，为什么预设与结果相悖，可能给出的几个原因有：医疗使用频率低导致用户意识薄弱、自付和自费过高导致用户延迟或放弃治疗、医疗服务价格不透明。因此，在高度不透明的医疗服务市场，为了降低赔付而强化用户的责任可能会带来适得其反的作用，引发用户降低或放弃治疗，从而推高整体的医疗开支。
来源：中国医疗保险
【提要】近日，国家医保局对外发布了《2020年医疗保障事业发展统计快报》，用简要的数据对过去一年全国医疗保障工作进展进行了概貌性描述。2020年，我国两项基本医保参保人数合计达到13.61亿人，比2019年略有增加(增加了近700万人)，参保覆盖率继续保持在95%以上，全民医保继续巩固发展。2020年基本医保基金总收入24638亿元，支出20949亿元，分别比2019年(24421亿元、20854亿元)略有增加。医保其他方面改革发展也取得积极成效：一是药品、耗材集采改革进一步推进。二是支付方式改革取得重大进展。三是跨省异地就医直接结算进一步推进。四是基金监管进一步加强。
·医院管理·
来源：医有数
【提要】医院绩效分配管理的目标，不仅要激励医务人员自发地提高工作积极性，而且要实现医务人员个人利益和医院整体效益的协调统一。可见，绩效分配是医院为实现战略目标进行宏观调控的“无形的手”，是医院管理的核心内容。长庚纪念医院仅用了四十年时间，迅速占据了台湾8%-10%的医疗市场，其成功的要素之一在于它应用了富有激励性的医师绩效分配制度，使得年轻医师得到帮带而提高技能、中层医师受到激励而提升业绩、年长医师得到尊重而促进合作，最终促进了医院持续而全面地发展。
▶30城DRG试点全部进入模拟运行!公立医院以成本为中心的时代到来
来源：搜狐新闻
【提要】2021年3月8日，国家医保局发布2020年医保事业发展统计快报，在第六部分介绍了支付方式改革的最新进展，显示30个DRG试点城市已全部通过模拟运行前的评估考核，进入模拟运行阶段。专家表示，DRG付费的实施标志着医院以收入为中心的时代结束，以成本为中心的时代到来。需要医务人员转变整体观念，用较少的成本，把患者看好——如果医生的水平高，能用较低的成本，一次性把患者的疾病治疗好，医院可能就有结余。反之，就有可能出现亏损。在这个过程中，医院至少要经历一年的“阵痛期”，考验着医院管理者的智慧。
·国际视野·
来源：健康界
【提要】早在竞选总统之位时，拜登就提出了一张关于医疗领域“改革”的长清单，并表示要“逆转”特朗普政府在过去4年中制定的医疗政策。此前，拜登正式宣布就职美国总统。专家猜测，拜登最可能优先做的动作是“拯救”平价医疗法案并采取措施降低药品价格。此外，在竞选时，拜登提出由美国联邦政府提供健康保险的提案。根据拜登的提案，新医保计划所有人均可参加，包括现在已经有了雇主医保的民众。拜登表示，与其他商业性医保计划相比，该医保计划向医疗机构报销的医疗费用将更少。
来源：深圳霍尔斯医疗
【提要】如今，我国医疗卫生事业正是进入“十四五”规划时期的关键时刻，对于医疗信息技术的研发和智慧医院的建设被提上日程。对于医疗卫生事业来说，智慧医院的建设，可以将医院极大程度的智能化，让患者从住院到出院的过程中，以及治疗前到治疗后的过程中，能够极大的改善治疗流程，为患者和医生都节省大量的时间。对于智慧医院的建设，国内医院可以借鉴国外成熟的建设经验，结合自身的具体情况进行建设，这样可以使医院在步入信息化、智能化过程中省去许多麻烦。而且智慧医院建设还能为医院很好的提高医疗质量和医疗效率，是建设现代化医院进程中必不可少的组成部分。
·地方精彩·
来源：海淀报
【提要】疫情发生以来，北京市海淀区妇幼保健院充分运用云端技术优化“互联网+”医疗服务流程，全面提高院感防控级别，利用北京先锋寰宇电子商务有限责任公司打造的“先锋寰宇智慧医疗服务平台”，率先开通了支持医保结算的无接触式核酸检测服务，以及无接触式线上填报《门诊就诊患者流行病学史承诺书》简称“流调表”功能。从2020年3月至今，共收集到“流调表”52万余份，其中患者47万余份，职工5万余份。
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