——本期视点——

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·专家观点·

  ▶观点 | 如何在“三医联动”中，统筹兼顾4方利益?

  来源：河北省医疗保障局

  【提要】医疗保障是国家解除全体人民的疾病医疗后顾之忧，增进民生福祉的重大制度安排。2018年医疗保障相关职能实现集中统一管理，为新时代医疗保障事业的改革发展提供了坚强的组织保障。随着改革的深入推进，如何在深化“三医联动”改革中统筹兼顾国家、患者、医疗机构和医务人员以及医药企业“四方利益”，是摆在我们面前的一个重大课题，也是医疗保障部门的职责和使命所在。河北医疗保障系统在深入推动医疗保障改革的实践中，充分发挥医保职能作用，聚焦多方共赢的目标，在统筹兼顾“四方利益”健全利益调控机制上迈出了创新步伐。

  ▶观点 | 健康管理市场逾万亿，创新企业如何抓住机遇?

  来源：动脉网

  【提要】近年来，有关健康管理的政策频出。2016年，全生命周期健康被首次提升到国家战略高度。到了2020年，国家再次强调，要把全生命周期健康管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节。从“看病治疗”到“健康预防”的理念，正随着经济社会的发展走进千家万户。面对健康管理这一历史大机遇，无数的医疗创新企业和资本方正欲抢滩登陆。在这个趋势下，医疗创新企业有两点需要注意：一是重视行业的底层逻辑演变。二是多种业态的深度融合。无论是老牌参与者还是新进入者，围绕“互联网+健、医、药、险生态”闭环，结合自身优势、加长长板、深耕产业，才是建立起企业竞争壁垒的关键。

  ▶观点 | 刘新平：如何提高信息部门在医院的满意度?

  来源：CDSreport

  【提要】没有信息化就没有现代化，在国家着力建立现代化医院管理制度的征途上，信息管理部门已然成为医院“质量、效率、安全”生命线的守护者。为了突破医院信息部门发展的瓶颈，近年来我们努力尝试从管理、服务和技术三个维度进行改进和治理：以评促建，提升系统成熟度，提高医护人员使用系统的获得感;多措并举，提升信息服务临床意识，提高服务水平;与管理部门和临床医护建立有效的沟通协调机制;与软件合作伙伴建立良好的运维生态。在几年的共同“跋涉”中，运维工程师、信息管理部门、职能管理部门、医护信息骨干人员等共同形成了一支心心相印的信息化建设团队，润物细无声地推动并促进数字化医院的转型。

·医保快讯·

  ▶关注医保支付方式改革：“百城试点”按下快进键

  来源：健康报

  【提要】医保支付方式改革备受关注。根据国家医保局的工作要求，2021年年底前，全国101个DRG、DIP付费试点城市要进入实际付费，并在总结经验的基础上，于明年进一步向全国推广。“百城试点”按下快进键，广东省医保局副局长董炳光认为，DIP付费不再对定点医疗机构单独下达总额预算控制指标，医保部门按年度定点医疗机构服务总分值和每分值费用进行年终清算。基金预算从原来由医保部门“切蛋糕”，转变为按医疗机构提供的服务量来“分蛋糕”，同时通过评议组织和公开透明机制，营造医疗机构之间公平竞争、互相监督、互相约束的良好社会氛围，基金支付更加公平，有效提升医保治理能力。

  ▶DRG时代，中医的医保付费标准该如何制定?

  来源：清华医疗

  【提要】广西柳州医保自2018年6月起，结合DRG付费标准，应用中西医同城同病同质同效同价的改革理念，支持中医事业传承创新发展。第一，体现中医特色，遴选适宜付费病种。第二，标化临床路径，科学确定病种准入标准。第三，基于疗效价值，合理制定同病同效同价付费标准。第四，确保医疗质量，建立严格的疗效监管考评机制。柳州的中医疗效价值付费改革充分体现了中医医务人员的技术劳务贡献，支持了中医药事业的发展，在提高医保基金使用效率的同时，也降低了参保人的看病负担，提高了参保人的就医获得感，实现了“患者少花钱、医院增收入、医保减支出、中医特色得体现”的多方共赢改革效果。同时也把传统中医住院治疗纳入到DRG付费改革范围，推进了中国DRG付费的纵深发展和本地创新。

  ▶不冒进、不跑偏，河北医保信息系统顺利落地有诀窍

  来源：中国医疗保险

  【提要】2021年1月1日，跨年刚过，河北医保工作就有了新年的新气象——经过国家医保局的验收，河北省医疗保障信息平台正式投入运行并逐步在全省各地上线切换。在医保信息系统建设的过程中，河北省明确了“三个坚决不”原则，走出了一条符合河北实际的医保信息平台建设运行模式。为确保系统切换期间群众医保待遇不受影响，河北省医保局指导各统筹区采取有效措施，全方位做好业务衔接和舆情稳控工作，为系统切换营造良好的社会环境：一是提前公告，确保众所周知。二是多措并举，确保群众待遇不受影响。三是明确责任，共同做好系统切换工作。四是积极协调相关部门，把控舆情。以确保系统安全无风险切换，群众待遇全面落实。

·他山之石·

  ▶挑战中寻发展，推进医院高质量发展的“黄梅腔调”

  来源：健康县域传媒

  【提要】“十四五”时期，医院发展如何实现高质量?智慧医院建设成为重要一环。黄梅县人民医院党委书记汪义雄表示，纵观发展全局，创新技术和宏观政策是推动各区域医院从信息化医院走向智慧医院的两大因素，而县级医院升级转型的关键在于不断强化远程诊疗和精细化服务能力。黄梅县人民医院自1998年开始着手信息化建设，经努力，先后完成了医院信息系统(His)、实验室管理系统(Lis)、影像管理系统(Pacs)、电子病历、门诊一卡通、银医通自助服务系。现下又对医院信息系统做了进一步优化升级，门诊流程得到大范围优化，通过掌上医院系统让患者能一站式挂号、缴费、就诊，通过分时段预约挂号能让患者错开就诊高峰，降低患者在医院的无效流动和等待时间，降低患者交叉感染风险解决了患者挂号时间长、就诊等待时间长、缴费时间长、取药时间长、问诊时间短等“三长一短”的问题，大幅度提升患者就医体验。门诊设备上，自助机从原来的5台增加至10台，实现检查、检验报告一站式自助打印，增加微信检查检验、消费清单报告推送，实现患者就医“信息化多跑路，患者少跑路”。

  ▶海南省卫健委主任周长强调：融入新发展格局，加快建设医疗旅游消费中心

  来源：海南健康

  【提要】当前，以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局正加快构建，海南在积极融入新发展格局的过程中，要加快建设医疗旅游消费中心，推动国际医疗旅游消费回流，为广大人民群众提供更好的高水平医疗旅游服务。新发展格局不是封闭的国内循环，而是开放的国内国际双循环。而建设海南自贸港是彰显我国扩大对外开放、积极推动经济全球化的重大举措。融入新发展格局，建设具有世界影响力的医疗旅游消费中心，一定要抓住海南自贸港建设这一重大机遇，要立足于改善人民生活品质，积极探索医疗旅游消费新路径，加快吸引境外医疗消费和服务回流，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感，为繁荣海南经济和社会发展增添新动力。

·医院管理·

  ▶《深化医疗服务价格改革试点方案》对公立医院运行的影响

  来源：惠宏医管

  【提要】日前，中央全面深化改革委员会第十九次会议召开。会议审议通过了《深化医疗服务价格改革试点方案》。医疗服务价格是人民群众最关心最直接最现实的利益问题。近几年，党中央部署推动一系列改革，通过取消药品加成、带量集中招采和加强成本控制，药品耗材价格有所降低，百姓就医负担也明显降低，“腾笼换鸟”初见成效，为调整医疗服务价格创造了条件。同时我们也需要认识到，现行价格已经严重影响了公立医院的正常运行，医疗价格也到了非改不可的时候，不改则前功尽弃。医院管理者要认识到医疗服务价格改革的系统性和复杂性，更要认识到价格改革对公立医院绩效考核、学科结构和运营管理三方面的影响。

  ▶顺应DRG/DIP付费新趋势，医院精细化管理有妙招

  来源：健康界

  【提要】近年来，我国GDP增长一直维持在7%以下，而医疗支出的增长均在两位数以上，不断加大的医疗支出压力成为当前医疗领域发展无法回避的挑战之一。在这种情况下，尤其是随着三级公立医院绩效考核及DRG/DIP付费试点的推进，运用精益绩效评价驱动成本控制和高质量发展，成为不少医院管理者的选择。国家卫生健康委医院管理研究所医疗质量管理研究部主任马丽平表示，不管是经济发展形势还是国家政策要求，精细化管理已成为医院管理无法回避的课题。一方面，我国医疗支出增速远高于经济发展增速，医疗保障筹资面临挑战;另一方面，国家医保局成立，集中带量采购、DRG/DIP等医保支付方式改革等措施迅速推进;同时国家三级公立医院绩效考核出炉，引导医院从规模扩张转向质量效益提升。“这些都意味着医院必须调整发展策略，进行精细化管理，在保障医疗质量与患者安全的前提下，减少成本，提高效率与效益。”

·医药速递·

  ▶“医改先行军”福建发布新一轮文件，七大亮点值得关注!

  来源：福建省人民政府

  【提要】近日，中共福建省委、福建省人民政府为深入学习贯彻习近平总书记来闽考察重要讲话精神和进一步深化医药卫生体制改革的重要论述发布《关于进一步深化医药卫生体制改革的意见》。《意见》指出，坚持预防为主，推进疾病预防控制体系改革，组建省级疾病预防控制局。同时优化防治策略，推动医疗卫生服务重心由后端治疗转向前端预防，力争孕产妇和婴儿死亡率分别控制在12/10万以下和4‰左右。强调要大力促进优质医疗资源扩容下沉、合理布局，加强区域医疗中心和临床学科建设，同步推进市县级医院标准化建设……

  ▶一省发布处方流转细则，院外市场迎利好

  来源：医药经济报

  【提要】日前，湖南省卫健委联合湖南省中医药管理局、湖南省药品监督管理局发布《关于印发湖南省处方流转与监管工作方案(试行)的通知》，提出建立全省统一的处方流转与监管平台，实现各医疗机构处方数据流转，开展医院处方外延、智能线上审方、慢性病续方、合理用药监测等工作。湖南要求，可外延的药品应以慢性病、常见病的口服或外用制剂为主，注射剂(自用胰岛素针除外)、精神药品、麻醉药品、医疗用毒性药品、放射性药品和其他用药风险较高或需要特殊管理的药品不纳入处方流转范畴。

  ▶浙江医用耗材带量采购模式大变动

  来源：浙江省医疗保障局

  【提要】为保障医用耗材集中带量采购常态化制度化开展，5月24日，浙江省医保局发布了一则关于公开征求《浙江省药品医用耗材集中带量采购暂行办法(征求意见稿)》意见建议的通知，对耗材采购规则进行了多项变动。明确未来集中带量采购要坚持省级统筹、省市联动、市级联合，分为省级集中带量采购和市级联合集中带量采购两种形式，县级一般不得开展集中带量采购。省级集中带量采购和市级联合集中带量采购的政策、规则、程序保持相对统一。未来浙江省内的耗材带量采购，仅有省市联动和市级联合两种，国采涉及的品种以及已经开展过得品种一律不参与。

·中医药动态·

  ▶江西出台28条措施!今后中医药将这样影响你我生活

  来源：江西省人民政府

  【提要】近日，江西印发《关于加快中医药特色发展若干措施的通知》，提出28条具体措施，着力破解当前江西省中医药发展存在的问题，更好地发挥中医药特色与优势，推动中西医相互补充、协调发展。28条措施涵盖了中医药人才、中药产业、中医药发展、中西医结合等方面。

  ▶释放中医药魅力 传承中医药精华——我国中医药产业园区发展路径分析

  来源：中国医药报

  【提要】近年来，各地基于资源优势，因地制宜，形成了一批独具特色的中医药产业园区，承载区域中医药产业发展。据统计，我国22个省份布局有重点中医药产业园区，其中，河北、湖北、湖南、云南、四川等地基于生态资源、生产制造基础，具有较高的园区集聚度。结合中医药产业园发展模式，这几点发展经验值得借鉴：加强顶层设计，打造区域中医药品牌;精准施策，培育产业发展壮大;全方位构建科技创新体系，形成产业可持续发展动力源泉;把握产业跨界融合发展趋势，培育产业新业态;借助中医药正迈向世界主流医学体系的契机，建设中医药文化传播平台。

  下载附件查看完整内容：医周药事（2021.05.24-2021.05.30）—先锋寰宇

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