代表您好：

您提出的《关于加快构建长江经济带公共卫生服务和应急体系的建议》收悉，经商国家发展改革委，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

（一）加大资金支持，助力长江经济带省市卫生健康事业发展。我委积极协调财政部支持长江经济带11省（市）卫生健康事业改革发展。2016—2018年，通过我委安排的长江经济带医疗卫生补助资金2937.4亿元，会同财政部下达2019年中央转移支付长江经济带卫生健康项目补助资金360.8亿元。2016—2020年，国家累计安排中央预算内投资621.4亿元支持长江经济带11省（市）共3532个医疗卫生基础设施建设项目。目前，大部分项目已开工建设。随着项目竣工投入使用，11省（市）医疗卫生服务体系基础设施条件显著改善，医疗服务能力和水平不断提升。

（二）强化对重点疾病的联检联防联控。一是建立流行省份消除疟疾联防联控机制。全国建立4个联防联控片区，其中涉及长江经济带的有中部、东南和南方3个片区。各片区建立轮流值班制度、交叉检查制度和年会制度，组织片区开展区域联防联控协作、各省份疟疾防治互查、疟疾管理和专业人员交流等工作。二是血防重点省份建立湘鄂赣皖苏等湖区5省和粤沪闽桂浙滇川渝等8省（市）血防联防联控制度。通过坚持“春查秋会”、“联防联控”等制度，加强对血防工作的督促落实。三是推动长江经济带11省（市）建立健全联防联控、群防群控工作机制，以实施免费孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、地中海贫血防控等公共卫生服务项目为抓手，推动出生缺陷三级防治措施落实。

二、关于所提建议的答复

（一）关于建立长江经济带公共卫生信息和储备物资信息共享平台。一是2017年10月，我委会同国家发展改革委印发《关于省统筹区域全民健康信息平台建设总体方案开展项目申报工作的通知》，并于2018年联合召开省统筹区域全民健康信息平台建设方案论证会，苏皖鄂湘渝川黔7省（市）由我委推荐作为省统筹区域全民健康信息平台建设项目试点。长江经济带11省（市）的省级区域全民健康信息平台已基本建成，并实现与国家级平台联通。二是2004年起，在全国范围内启动传染病和突发公共卫生事件网络直报，极大地提高疫情监测报告的及时性和准确性。三是新冠肺炎疫情发生后，我委迅速组织召开会议，研究提出《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控临时储备建议》，并配合工业和信息化部做好各地应对新冠肺炎疫情防控临时储备的收储和使用工作。四是2020年3月，我委会同国家发展改革委等部门研究起草《关于健全公共卫生应急物资保障体系的实施方案》。目前，该方案已经中央深改委第十三次会议审议通过，以10部门名义联合印发。

（二）关于促进优质医疗资源下沉共享，推进医疗资源均衡发展。一是根据国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，2018年8月，我委会同国家中医药局印发《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》，推进分级诊疗制度建设，并在全国范围内加快推进城市医疗集团、县域医共体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网4种医联体模式。二是2018年，与国务院扶贫办等5部门组织辽宁、浙江等605家三级医院对口帮扶长江经济带地区346个国家级贫困县的497家县级医院，形成“一对一”帮扶关系，以对口支援为抓手提升区域医疗服务能力。北京协和医院等多家委属（管）医院组建国家医疗队，赴皖赣川黔滇等地开展巡回医疗工作，对县医院进行人员培训、技术支援和管理指导，为群众提供高水平的医疗服务。三是充分发挥远程医疗服务在优化医疗资源配置方面的作用，推动优质医疗资源向医疗相对匮乏的地区倾斜。截至2019年底，远程医疗协作网覆盖所有地级市和超过1800个县（县级市）共计2.4万余家医疗机构。9100多家医院开展远程医疗服务，2400多个医联体牵头医院建立远程医疗中心，远程医疗服务量超过2000万，远程教育培训接近200万场。四是加强防治复合型公共卫生人才和重症医学科等紧缺人才培养。2018年，在京沪苏浙等13个省份启动疾病预防控制机构公共卫生医师规范化培训试点工作，指导各地遴选培训基地17个；2020年起，将重症医学专业纳入住院医师规范化培训，组织专家研究制定相关技术标准，指导各地遴选重症医学住院医师专业基地，加强重症医学人才培养。

（三）关于推进长江经济带公共卫生突发事件联合响应演练机制。一是每年指导和观摩包括长三角地区、京津冀等跨区域联合演练。2019年8月，根据长三角地区突发事件灾害特点，指导沪苏浙皖等省份开展疾控机构洪涝灾害卫生应急演练；2019年10月，指导鄂渝川黔滇5省市开展卫生应急联合演练。二是每年组织全国各省份国家卫生应急队伍负责同志及卫生应急工作负责同志参加国家卫生应急队伍管理培训班等，促进各地卫生应急人才交流，全面提升国家卫生应急队伍建设和管理及卫生应急工作水平。

（四）关于在经济带各级医院管理中推行卓越绩效管理模式提升服务水平。2020年6月，我委联合国家中医药局印发《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》，以全国各级卫生健康行政部门、中医药主管部门举办的公立医院（含综合医院、中医类医院、专科医院、妇幼保健院等）及基层医疗卫生机构（含社区卫生服务中心、站、乡镇卫生院）为主体，以“规范管理、提质增效、强化监管”为主题，组织开展为期一年的“公立医疗机构经济管理年”活动，进一步推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和弱项，促进发展模式由规模扩张型向质量效益型转变、管理模式从粗放式向精细化转变，努力实现公立医疗机构管理质量、管理能力、管理水平和管理效益的综合提升。

三、下一部工作目标和计划

一是我委将继续协调相关部门加大对长江经济带卫生健康事业发展支持力度，指导长江经济带11省（市）加快推进紧密型医联体建设，促进医疗卫生资源、人才、技术等要素在区域内优化配置、合理流动，增强区域内卫生健康发展协同性、联动性，构建优质高效的医疗卫生服务体系。二是强化全民健康信息化基础，加快全民健康保障信息化工程一期项目进度，确保工程建设速度和质量，建设好国家级平台。三是进一步推动远程医疗服务常态化，充分发挥远程医疗服务在下沉医疗资源、方便群众就近就医方面的积极作用。四是积极协调财政部门加大投入力度，指导长江经济带11省（市）加强培训基地和师资队伍建设，优化培训模式，严格过程管理和结业考核，提升基层医务人员医疗卫生服务能力。鼓励地方探索建立适应行业特点的人事薪酬制度，提高全科医生等基层医务人员职业吸引力。五是配合国家发展改革委指导长江经济带等地统筹用好抗疫特别国债、地方政府专项债券等资金渠道，积极调整自身财政支出和投资结构，确保疫情防控设施建设资金足额到位，重大疫情防控救治能力不留空白、不缺位，为在常态化疫情防控中加快推进生产生活秩序全面恢复提供有力支撑和保障。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2020年9月27日

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