——本期视点——

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·百年辉煌·

  ▶习近平：在庆祝中国共产党成立一百周年大会上的讲话

  来源：新华网

  【提要】立志千秋伟业，风雨兼程恰是风华正茂;迈向伟大复兴，击鼓催征再踏赶考之路。7月1日上午，庆祝中国共产党成立100周年大会在北京天安门广场隆重举行，习近平总书记重要讲话深情回望中国共产党团结带领中国人民开辟伟大道路、创造伟大事业、取得伟大成就，深刻揭示中国共产党的精神之源和政治品格，坚定表明前进征程上不断创造新的历史伟业、争取更大光荣的决心和信心。习近平总书记重要讲话引发亿万中华儿女的强烈共鸣，激励和鼓舞全党全军全国各族人民继往开来、奋勇前进，中国共产党初心不改、使命在肩，领导亿万人民在新时代创造新的历史辉煌。

  ▶医疗卫生：一切为了增进人民的健康福祉

  来源：光明日报

  【提要】在建党百年的恢宏历史进程中，中国共产党不忘初心，始终把人民群众的健康福祉摆在重要位置，在中国共产党的领导下，医疗卫生事业发生了翻天覆地的变化。1949年，我国仅有2600家医院。截至2019年末，全国医疗卫生机构总数达1007545个。2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人，参保率稳定在95%以上。参加职工医保34455万人，政策范围内住院费用基金支付85.2%;参加城乡居民医保101676万人，政策范围内住院费用基金支付达70.0%。2020年全国居民健康素养水平达到23.15%，比2019年提升3.98个百分点，增长幅度为历年最大。百年历程，初心不变;知往鉴今，述往思来。为了14亿人民的健康福祉，全民健康作为全面建成小康社会的重要组成部分，正在铺就一条通向中华民族伟大复兴中国梦的“健康之路”。

  ▶献礼建党100周年 医改再深化!2021年医改重点任务抢先看

  来源：CPhI制药在线

  【提要】2021年是中国共产党成立100周年，也是“十四五”规划实施、开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一年。为了认真落实党中央、国务院决策部署，2021年6月17日，国务院办公厅官网正式发布《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》的通知，深入实施健康中国战略，进一步推广三明市医改经验，加快推进医疗、医保、医药联动改革;促进优质医疗资源均衡布局，完善分级诊疗体系;坚持预防为主，加强公共卫生体系建设;统筹推进相关重点改革，形成工作合力;继续着力推动把以治病为中心转变为以人民健康为中心，着力解决看病难、看病贵问题。

·荣耀医者·

  ▶“七一勋章”获得者 | 辛育龄：永远与党和人民在一起

  来源：健康中国

  【提要】党徽、五角星、旗帜、丰碑、山河、向日葵……一枚鲜红璀璨、凝结着中国共产党百年荣誉与褒奖的勋章，呈现在中日友好医院首任院长、我国著名胸外科专家辛育龄面前。从小战士到大专家，与党同龄的百岁医者辛育龄，始终践行着永远与党和人民在一起的赤子忠诚。期颐之年，辛育龄说自己最大的心愿就是替逝去的战友们看一看此刻的中国。此刻的祖国繁荣富强、人民幸福安康，这是比勋章更美好的慰藉。

  ▶“七一勋章”获得者 | 吴天一：险峰上的生命守望者

  来源：健康中国

  【提要】他是野外调查的“特种兵”，是征服高峰的“攀登者”，他更是我国高原医学事业的“拓荒者”，他就是青海省心脑血管病专科医院原研究员、中国工程院院士吴天一。这位胸前佩戴着“七一勋章”的长者，曾经的风华正茂蜕变为如今的淡定从容。从医一甲子，吴天一始终践行着党和国家交付的重托。年过八旬的吴天一仍带着心脏起搏器在海拔4500米以上的高原开展科研工作。他直言，高原医学研究的“无限风光”在崇山峻岭之间，只要事业需要，他将随时背起行囊奔赴险峰。

·分析解读·

  ▶《2021智慧医院创新白皮书》重磅发布 探寻智慧创新路径

  来源：动脉网

  【提要】在数字化趋势下，信息技术与卫生健康领域深度融合发展，数字化、智慧化成为医院立足长远发展的必选项。与此同时，随着我国医疗市场的逐渐放开，新进入医疗行业的跨行业玩家也带来了新的发展思路。综合各方观点来看，专家认为智慧医院在未来会在以电子病历为核心的智慧医疗、以标准化高效为目标的智慧管理和以患者为中心的智慧服务三大方面继续发展，并呈现出六个趋势：电子病历的互联互通应用将进一步得到普及;数据驱动模式将推动更个性化、精准化的治疗方式兴起;智慧医院的在线化、移动化将带来全新的医疗服务模式;以患者为中心的流程扁平化、集中化再造将极大提升就医效率;智慧医院的外延化趋势将进一步凸显;智能技术赋能将成为医院未来全面提升服务的驱动力。

  ▶数字疗法：三个挑战和一个缺陷

  来源：Latitude Health

  【提要】数字疗法在疫情所催生的数字医疗热潮中再度回归，给这个经历了20年发展历史的细分领域注入了新的活力。不过，虽然投资人看好数字疗法未来的发展，但从其自身的特征来看，其面临来自医疗、人性和制度这三方面的挑战。正如其他数字医疗领域一样，数字疗法的规模化取决于支付方的报销。而数字医疗的支付报销明显受制于如上三个明确的挑战，这导致其市场规模始终无法做大，这是其核心缺陷。即使数字疗法被支付方覆盖后，也无法做到其他数字医疗服务那样快速规模化。因此，虽然目前市场上有不少创业公司试图进入数字疗法，但事实上数字疗法在中国是很难获得成功的。

·医保快讯·

  ▶从“零”基础到世界最大医疗保障网——我国基本医保改革发展综述

  来源：新华社

  【提要】这是人类历史上的医疗奇迹——曾经，中国医疗资源极度匮乏，各地疫病肆意，人民缺医少药，医疗保障“零”基础;现在，中国基本医保参保人数13.6亿人，参保率稳定在95%以上，全国基本医疗保障制度全覆盖。一张世界上最大医疗保障网惠及全民，中国新型医疗保障制度体系的建设成就令世界瞩目。国家医保局有关负责人介绍，目前我国已经建立城乡统一的居民基本医疗保险和大病保险制度，正逐步形成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，其他保障措施共同发展的多层次医疗保障体系。

  ▶三医联动 推动医疗保障高质量发展

  来源：中国经营网

  【提要】十八大以来，我国坚持以大卫生大健康理念为统领，加强健康促进，坚持“三医联动”。在医保改革诸多突破中，药耗价格挤水分成效显著。目前，我国已初步建立药品目录动态调整机制，纳入更多新药、好药，显著提升癌症、慢性病、儿科疾病等用药保障能力，创新性实施谈判准入。而站在“两个一百年”历史交汇点，医保改革面临着新的挑战。“十四五”规划提出，“十四五”时期经济社会发展要以推动高质量发展为主题，医保作为经济社会重要组成部分，实现高质量发展是题中之意。国家医保局党组书记胡静林表示，要更好地保障人民群众获得优质实惠的医药服务，坚持系统集成，充分发挥医保在“三医联动”改革中的基础作用。推进药品集中带量采购常态化、制度化，深入探索高值医用耗材集中采购制度改革等。

·中医药动态·

  ▶合作与创新齐头并进 加速中医药扬帆海外

  来源：火石创造

  【提要】中医药传统文化源远流长，然而在现代化冲击下却面临诸多质疑。在中国制造大肆出海的大背景下，中医药国际化发展却十分受限。近年来随着中医药改革的推进，在市场需求的推动之下，中医药正通过标准化体系的建设、药品品质的提升、多元化业态的融合等方式，逐步打开国际市场。中医药或正处于海外扬帆大发展的启航期。在政策与市场的双重推动下，中医药现代化和国际化的发展将从规范：标准化体系加速建立，开放：搭建国际通道，合作：海外落子提速3个方面进行突破。对于地区政府而言，首当其冲是加速中医药产业的布局;对于企业而言，应加大对产品研发的投入，特别是对接国际化标准，提升产品品质和加速产品创新，同时加强与国际渠道的合作，抢占新兴国际市场。

  ▶破解“看病难看病贵” 我国乡镇中医馆建设加速推进

  来源：经济参考报

  【提要】我国脱贫地区乡镇卫生院中医馆建设正迎来政策利好。由国家卫生健康委、国家中医药管理局、国家乡村振兴局等13个部委联合制定的《关于巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的实施意见》日前公布，明确提出要加强脱贫地区乡镇卫生院中医馆建设、大力推广中医药适宜技术等发挥中医药优势的相关内容。专家表示，上述《实施意见》是解决农村特别是脱贫地区基层群众“看病难看病贵”的一项有力措施，体现了我国社会主义医疗卫生制度的优势。《实施意见》将加速推进我国乡镇中医馆建设，但未来需要对中医人才资源下沉基层提供更多政策支持。

  ▶三部门：加强综合医院中医药工作 推动中西医协同发展

  来源：国家卫健委

  【提要】日前，国家卫生健康委、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局联合发布《关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》。其中提出，发挥示范带动作用，及时总结推广各地加强综合医院中医药工作，推动中西医协同发展的经验做法。适时组织遴选部分技术水平高、科研实力强、发展潜力足的综合医院，打造中西医协同“旗舰”医院、“旗舰”科室，辐射带动全国整体中西医结合医疗水平提升。进一步完善综合医院中西医协同相关制度，加强综合医院中医临床科室设置，在综合医院各临床科室加强中西医协作，强化综合医院中医药人才队伍建设。

·医院管理·

  ▶公立医院绩效考核中二级医院与三级医院医疗质量指标有何区别

  来源：中国卫生质量管理杂志

  【提要】为推进健康中国战略实施，深化公立医院改革，国家先后于2019年1月、12月发布了《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作意见》、《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》。2019年4月和2020年1月全国三级、二级公立医院绩效考核工作全面启动。如何提升绩效水平带动医院整体发展成为当下公立医院关注的焦点。2020年7月，国家卫生健康委发布了《关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》，首次用同一指标体系、同一数据平台对全国2398家医院进行综合评价。医疗质量是此次绩效考核指标体系中权重最大的部分,以三级公立医院为例，55个分项指标中医疗质量相关指标达24项。

  ▶潘宏铭教授：DRG支付改革下，如何开展医院精细化管理?

  来源：DRG变量

  【提要】此前，《2021 DRG•中国医院精细化管理与发展论坛》上，浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长潘宏铭表示，目前正在推进的医院绩效国考和DRG支付改革，正是国家顶层设计上的探索。那DRG支付方式改革下又该如何开展医院精细化管理呢?他表示，一是做好制度建设保障医疗安全。二是建立医院指标库，开展持续改进。三是重视医院项目管理。四是高度重视病案首页质控。以DRG付费多元复合医保支付实现方式，标志着医院以成本为中心的时代到来，对医院人员的诊疗水平和管理水平都提出更高的要求，医院面临着向战略管理精细化管理，数字化管理转型的的挑战，DRG不仅仅是医保支付的工具，更是驱动医院精益化管理的利器，加速医院管理质量的科学不断的改进和重构。

·国际视野·

  ▶在美国，中医药发展机遇与挑战并存

  来源：中国青年报

  【提要】截至2018年1月1日，美国已经有47个州及哥伦比亚特区通过了针灸法，确保了中医针灸在这些州的合法使用和发展。2018年10月，时任美国总统特朗普签署HR6法案，同意针灸作为一种证据充分、行之有效的阿片药物替代疗法，这使针灸首次在美国联邦法律上得到承认。中国中医科学院中医临床基础医学研究所赵静教授表示，美国的中医教育已具有一定的规模和体系，应在此基础上加强中医教育国际交流，从而提高美国中医教育水平。应提升我国中医人才对外交流能力，从而促进中医国际医疗、教学、科研的一体化发展。同时，还应加强国内中医药专业学生英语水平的提升，促进中医国际交流人才培养。

  ▶医疗服务质量参差不齐，170余年历史的美国商保遭遇滑铁卢?

  来源：健康界

  【提要】《美国医学会杂志》(JAMA)6月初发表的一项新研究显示，与美国联邦医疗保险(Medicare)等公共医保计划相比，商业医疗保险计划的受保人，其医疗服务的可及性更低、满意度也更低，医疗费用却更高。研究人员总结认为，与公共医保的受保人相比，商业医保的受保人更难获得护理服务，护理成本更高，护理满意度更低。这些发现表明，公共医疗保险提供的医疗服务可能更具成本效益。清华大学医院管理研究院教授杨燕绥则认为，由于政府的公共医疗保险基金比较大，有着政府公权力的支撑，因此谈判力更强。而政府可以通过定点医疗机构、集体采购、打包定价如DRG和DIP等方式，让医院之间展开竞争，以此控制成本，从而提高医疗质量。相比之下，商保公司失去了这层优势，他们更多的精力和资金都用在广告营销和保险产品上，医疗质量相对更低，医疗费用反而更高些。

  下载附件查看完整内容：医周药事（2021.06.28-2021.07.04）—先锋寰宇

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