——本期视点——

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·带量采购·

  ▶国家医保局：集中带量采购将成为公立医院采购的主导模式

  来源：人民网

  【提要】带量采购正成为全民医疗保障的关键一环。近日，国务院办公厅印发《“十四五”全民医疗保障规划》，其中明确提到，常态化制度化实施国家组织药品集中带量采购，持续扩大国家组织高值医用耗材集中带量采购范围。淘汰落后产能，推动创新，惠民利民，“集采使药耗价格真正降下来，民生保障温度真正升上去”，在国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局规划财务和法规司司长王文君如此说道。

  ▶集中带量采购、压缩红包回扣，医药购销“中间商赚差价”时代正走向终结

  来源：中央纪委国家监委网站

  【提要】不久前，国家组织人工关节集中带量采购正式在天津开标。根据拟中选结果，髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右，平均降价82%。人工关节是第二个进行国家集采的高值医用耗材产品。不止医用耗材，制度化和常态化的药品集采正推动医药市场全面洗牌。随着监管层一个又一个“重拳”政策出台，医药代表这个职业迎来了“转型或消失”的特殊时刻，“中间商赚差价”的时代正走向终结。

·分析解读·

  ▶分析3年上市企业的数据指标 总结中国医药健康产业发展5大特征

  来源：火石创造

  【提要】根据火石创造数据库，截至2021年8月，我国医药健康领域A股上市企业390家(不包含新三板企业)。医药健康上市企业可分为化药企业、中药企业、生物制品企业、医疗器械企业、医疗服务企业和医药商业企业。透过对上市医药健康企业的分析，我们可以看清当下我国医药健康产业发展总体趋势：产业规模不断壮大，产业结构加快调整，研发创新成为共识，企业发展不断分化，区域格局持续调整。

  ▶《母婴安全行动提升计划(2021-2025年)》有哪些新变化

  来源：国家卫健委

  【提要】日前，国家卫健委在总结2018-2020年母婴安全行动计划实施情况和地方有效经验做法的基础上，制订发布了《母婴安全行动提升计划(2021-2025年)》，指导地方进一步加强母婴安全保障工作，切实保障孕产妇和新生儿生命安全和健康。《提升计划》强调：加强妇幼机构的区域组织协调，组建多学科专家组成的区域危重孕产妇和新生儿救治专家组，指导参与辖区医疗救治工作，并支持省级妇幼保健机构实施省域妇幼健康“大手拉小手”行动，加快推进“云上妇幼”平台建设，进一步做好帮扶帮带工作。

·医保速递·

  ▶以“科学控费”为核心，建立医保长效监管体系

  来源：环球时报

  【提要】为了杜绝欺诈骗保现象，控制不合理医疗费用增长，实现医疗服务内在激励，提高医疗服务质量，医保基金长效监管体系要以“科学控费”为核心，即以科学的手段和指标为支撑，“合情、合理、合法”地进行监管。围绕着这一核心，长效监管体系可以开展 “八个建设”：一是全方位监管体系建设。二是监管制度体系建设。三是高效集成的数据和信息系统建设。四是智能监控体系建设。五是协同监管机制建设。六是信用体系建设。七是监管队伍建设。八是法律体系建设。

  ▶访谈丨10个问题，剖析我国医保法律体系建设进程

  来源：中国医疗保险

  【提要】国家医疗保障局近日公布《医疗保障法(征求意见稿)》，这意味着医疗保障正式步入法制化建设的实质进展阶段。医保法治化建设呼吁之声由来已久，在2018年国家医保局成立后，该项工作被迅速提上议程。建立以《医疗保障法》为统领，配套出台若干行政法规和部门规章，形成独立完备的医疗保障法律体系，我们还有多远?还要进行哪些工作?中国医疗保险访谈了中国药科大学丁锦希教授，希望从10个关键问题入手，来对这个宏大而复杂的问题进行梳理。

·中医药动态·

  ▶海外本土化：中医药“走出去”有效路径

  来源：经济参考报

  【提要】《经济参考报》记者近日从2021全球服务贸易大会“国际旅游与中医药服务贸易发展新趋势研讨会”上采访了解到，在全球共同抗击新冠肺炎疫情的背景下，随着国际合作的不断加强以及世界服务贸易的加速发展，我国中医药国际化有望步入快车道。业内专家分析认为，未来在国家政策和市场需求的双重支撑下，中医药产业有望加速打开国际化新局面。有专家建议，海外本土化可成为中医药“走出去”有效路径。

  ▶湖南七部门联合发文：实施中医药“文化弘扬”工程)力争2025年公民中医药健康文化素养水平达到28%

  来源：湖南日报

  【提要】近日，省卫生健康委、省中医药管理局、省委宣传部、省教育厅、省科技厅、省文化和旅游厅、省科协联合印发《湖南省中医药“文化弘扬”工程实施方案(2021—2025年)》。《方案》明确，到2025年，我省将创建2—3个国家级中医药文化宣传教育基地，建设1—2个国家级中医药文化体验场馆，开展60—70次中医中药系列宣讲活动，举办3—5次湖南省中医药健康科普大赛，公民中医药健康文化素养水平力争达到28%。湖湘中医药文化弘扬机制初步建立，基础进一步夯实，“信中医、用中医、爱中医”氛围进一步浓郁。

·DRG管理·

  ▶推进DRG是一项管理体制的改革，一文带你了解DRG实施全步骤

  来源：金豆数据

  【提要】DRG 是一种病例组合分类方案，根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。在DRG付费方式下，可能存在医疗机构选择轻病人住院、推诿重病人、升级诊断和服务不足等现象，这就需要医保机构制定配套的监管考核办法或者审核系统去规范DRG下存在的医疗违规行为的发生。通过组织管理和制度建设、病案质量、医疗服务能力、医疗行为、医疗质量、资源使用效率、费用控制等方面综合监管医疗机构。此外，还要进行阶段性改革效果的评估工作，以优化DRG建设实施成果。

  ▶这篇文章带您了解DRGs/DIP支付改革的发展及应对方法

  来源：HC3i中数新医

  【提要】DRGs/DIP各自特点及适合什么类型的医院和地区，两者发展的趋势又是什么?究竟会给医院带来什么样的影响和变化，现阶段要怎么应对?怎么做才能最大化利用有限的资源?如何科学确定医院优势病种?又如何进行病种结构的改变?这些问题是否似曾相识?这个是医保办的事情，与自己科室无关;医生积极研究入组规则，为获得较好的绩效;有些科室认为只要少做检查减少药耗，成本马上能控制降下来......这些现象就发生在我们身边。上述诸多问题，都是当下医院管理者不得不去面对的现实挑战。

·县域先锋·

  ▶宁津县中医院：五维体系构建千年古县中医瑰宝

  来源：宁津县中医院

  【提要】今年以来，宁津县中医院坚持问题导向，积极探索“互联网+”在医疗健康领域的细分场景，在全市率先推出“智慧医护到家”“智慧中医药房”、开展县级“互联网+门诊慢病”建设试点，优质高效供给全链条智慧医疗服务，全力破解群众“看病难”“流程繁”。医院依托“医道365”微信公众号，开通“医护到家”服务平台，为患者提供基础护理、母婴护理、专科护理、检验服务、中医项目、康复项目等6大类70项“线上预约、线下上门”延续服务。截至目前，医护人员总行程达1.4万余公里，服务范围覆盖全县，已成功服务1200单，实现服务零投诉、零纠纷，系统好评率和电话随访满意度均为100%。

  ▶生存与发展考验，看县级医院高质量发展如何“以变迎变”

  来源：健康县域传媒

  【提要】日前，由中国医药卫生文化协会指导，健康界、《健康县域传媒》主办，改善医疗服务暨全国县级医院高质量发展联盟学术支持、飞利浦中国赞助支持的“2021全国提升县级医院服务能力促进医共体建设高质量发展经验交流会”在山西太原举行。河南、河北县级医院书记/院长以及山西省11个地市的县域医疗集团主要负责人齐聚一堂，以医共体建设、提升县域医院服务能力为主题，以示范医院为导向，交流分享。

·地方特色·

  ▶广东：婚前孕前检查合二为一，“一站式”婚孕健康服务为爱护航

  来源：广东省妇女儿童工作委员会

  【提要】为预防出生缺陷、提高出生人口素质和妇女儿童健康水平。近日，广东省卫生健康委、省民政厅、省妇女儿童工作委员会办公室联合发布《统筹推进免费婚前孕前保健工作通知》。通知明确，广东将实现免费婚前孕前健康检查全覆盖，以适应信息化时代的服务需要，统筹免费婚前检查和孕前优生健康检查项目，实行“二检合一”进一步方便服务对象，打造“一站式”婚育健康服务，提升群众民生服务体验。

  ▶天津：“十四五”期间打造一批国家区域医疗中心

  来源：今晚报

  【提要】“十三五”期间，天津围绕增加优质资源总量、重点调整三级医院布局结构、整体提升区级机构服务能力、全面强化基层服务功能的思路，提升医疗卫生服务体系。“十四五”期间，天津将构建整合型医疗服务体系，合理调控总量，优化配置结构，使医疗服务体系更加完善，实现优质资源配置的均等化。通过实施委市共建，打造区域医疗服务高地。期间将推动委市共建12个医院，分别建设综合类、呼吸、心血管、神经、肿瘤、妇产、儿童、传染病8个专业国家区域医疗中心，努力创建血液病国家医学中心。合理设置市级医学中心和市级区域医疗中心(含综合和专科)，发挥市级医学中心和市级区域医疗中心的引领和辐射作用。

  下载附件查看完整内容：医周药事2021年第42期--先锋寰宇

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